Editorials

Zusammenfassung

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Den umfassenden gesundheitsschädigenden Wirkungen des Zigarettenrauchs stehen die Abhängigkeitszustände erzeugenden Nikotinwirkungen gegenüber. Daraus könnte abgeleitet werden, dass die suchterzeugenden Effekte, da sie ohne ein pschotoxisches Profil einhergehen, das geringere von beiden "Übeln" darstellen. Gesetzt den Fall, dass es eine Nikotinform gäbe ohne den schadstoffbeladenen Tabakrauch, dann sollte den Tabakkonsumenten der Übergang von der Zigarette zu einem Nikotinpräparat anheim gestellt werden. Das würde bedeuten, dass ein noch größerer Anteil unserer Bevölkerung, wenn er es denn diesen Konsumwechsel allmählich annähme, in eine Abhängigkeit käme, die weniger auffällig als die von Alkohol ist. Zumindest sind die bisher zur Raucherentwöhnung genutzten medizinischen Nikotinprodukte dafür nicht geeignet, weil sie den typischen "kick", wie er durch die Zigarette erzeugt wird, missen lassen. Aus ärztlicher und ethisch-moralischer Sicht ist eine solche Empfehlung keinesfalls zu geben. Es kann also nicht darauf hinauslaufen, dass eine Tabakindustrie ein Nikotinpräparat herstellt, welches die Zigarette ersetzen kann.
Mit größtem Nachdruck bleibt daher die Forderung, den Tabakverbrauch in Deutschland nachweislich einzuschränken und ein Rauchverbot in der Öffentlichkeit zu realisieren, wenn in den kommenden Jahren das Gesundheitssystem noch bezahlbar bleiben soll, andernfalls muss es auf ein Risikosystem umgestellt werden, nach dem jeder für die von ihm verursachten Schäden voll aufkommt.

Abstract

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The nicotine effects causing dependence conditions are in opposite to the comprehensive unhealthy effects of the cigarette smoke. It could be derived from this thesis that the addictive effects of nicotine represent the lower of two "evils" since they possess no psychotoxic profile. In the case of an existing nicotine form without the pollutant loaded tobacco smoke, the tobacco consumers should switch over to this product for receiving a smoke- free nicotine. This would mean that an even bigger part of our population would fall in a nicotine dependence which signs of it would be less strikingly as those ones of alcohol. The medical nicotine products used to the smoking cessation till now at least aren’t suitable for this cigarette substitute. Such a proposal, however, has to be given under no circumstances from the medical and ethical moral view. So it cannot come down to the fact that a tobacco industry produces a nicotine preparation which can replace the cigarette.
With great emphasis it remains the necessity, to lower significantly the tobacco consumption in our country and to realize a smoking ban in all public places within the next years, if we will keep a payable health system for everybody. The alternative will be that everybody pays for full of the damages caused by himself by smoking and other avoidable illnesses.