Originalarbeiten

Zusammenfassung

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Ziel: Ziel der Arbeit war es, den Verlauf der HIV-Infektion bei
intravenös Drogenabhängigen vor der Ära der hochaktiven antiretroviralen
Therapie (HAART) darzustellen.
Methode: Patienten, die zwischen 1988 und 15.5.1994 in einer
Spezialambulanz für Immunschwächeerkrankungen am Krankenhaus
München Schwabing erstmalig untersucht worden sind,
wurden in die retrospektive Untersuchung eingeschlossen. Es
wurde das Auftreten und die Häufigkeit AIDS-definierender Erkrankungen,
HIV-assoziierte Erkrankungen, die klinische Erstmanifestation
von AIDS und die Todesursachen bestimmt. Die
erhobenen Daten wurde deskritpiv ausgewertet.
Ergebnisse: Von 1700 im Untersuchungszeitraum behandelten
Patienten trafen auf 164 die Einschlusskriterien zu. 34,8% waren
Frauen. Zum Zeitpunkt des ersten positiven HIV-Tests waren
die Frauen im Durchschnitt 26,8 Jahre, die Männer 28,3
Jahre alt. Im Alter von 31,1 Jahren wurde sowohl bei Frauen als
auch bei Männern AIDS diagnostiziert. 20% der Patienten star-ben
während des Untersuchungszeitraumes, deren durchschnittliches
Alter betrug 32,5 Jahren. Als häufigste Erstmanifestation
konnte Candidaösophagitis (18%) gefolgt von „Rezidivierende
Pneumonien“ (14,2%), Pneumocystis carinii-Pneumonie (PcP;
13,8%) und HIV-Enzephalopathie (12,8%) eruiert werden. Während
des Untersuchungszeitraumes wurden zusätzlich 142 AIDS-definierende
Erkankungen diagnostiziert: 16% Candidaösophagitis,
14,8% rezidivierende Pneumonien, 10,6% PcP und 10,6%
Tuberkulose. Als Erreger bakterieller Erkrankungen wurden zu
74% grampositive Kokken ermittelt. Auch bei den Todesursachen
Sepsis und Pneumonie wurden Staphylokokken und Streptokokken
am häufigsten als Erreger festgestellt.
Schlussfolgerung: Bei HIV-infizierten, antiretroviral unbehandelten
Drogenabhängigen muss mit einer Vielzahl, insbesondere
bakterieller, schwerer Erkrankungen gerechnet werden.

Abstract

91 KB  Full paper 1 since May 2005

Aims: Our aim is to present data on the progression of HIV-infection
in intravenous drug addicts prior to the era of highly
active anti-retroviral therapy (HAART).
Methods: Patients who were initially examined between 1988 and
15.4.1994 in a special out-patient section for immune-deficiency
diseases of Munich-Schwabing hospital, were included in the
retrospective study. The appearance and frequency of AIDS-defining
illnesses and HIV-associated illnesses were defined, as
well as the clinical, initial manifestation of AIDS and the causes
of death. The extracted data were described and evaluated.
Results: Of 1,700 patients treated within the period of the study,
164 were classified inclusive of the criteria. 34,8% were women.
At the time of the first positive HIV-test in each case the women
were on average 26.8 years old, the men, 28.3 years. AIDS was
diagnosed in men as well as in women at an average of 31.1 year.
20% of the patients died with an average age of 32.5 years during
the period of study. 20% of the patients died with an average age
of 32.5 years during the period of study. It was established that
the most commonly occurring initial manifestation is candida
oesophagitis (18%), followed by recurrent-pneumonia (14.2%),
pneumocystis carinii pneumonia (PcP, 13.8%) and HIV-encephalopathy
(12.8%). During the period of study, an additional
142 AIDS-defining illnesses were diagnosed: Candida
oesophagitis (16%), recurrent pneumonia (14.8%), PcP (10.6%)
and tuberculosis (10.6%). 74% of pathogenic agents of bacterial
illnesses were traced as Gram-positive cocci. Staphylococci and
streptococci were also established as the most common pathogenic
agents where sepsis and pneumonia were the causes of death.
Conclusions: By HIV-infected, anti-retroviral untreated drug
addicts, a host of severe illnesses, especially bacterial, must be
reckoned with.