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Originalarbeiten

Alimentäre Thiocyanatsupplementierung bei der Hepatitis-B-Schutzimpfung: Stimulierung der Immunantwort
Untersuchung bei gesunden Probanden und bei Dialysepatienten
Wolf-Dieter Jülich; Axel Kramer; Volker Hingst; Hans-Günther Sonntag; Christine Schütt; Mathias Daut; Andreas Schulz; Günther Bahlmann; Helmut Zöllner; Reiner Hampel; Eberhard Panzig
Korrespondenzautor: Prof. Dr. med. Axel Kramer, Institut für Hygiene und Umweltmedizin der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald, Hainstraße 26, D-17487 Greifswald

Zusammenfassung

Da bei verschiedenen Versuchs- und Nutztierspezies eine Stimulierung der Immunantwort durch Thiocyanat (SCN-) nachgewiesen wurde, untersuchten wir am Beispiel der Hepatitis-B-Schutzimpfung in 3 offenen randomisierten Studien in Greifswald, Heidelberg und Stralsund, wie sich beim Menschen eine verstärkte alimentäre SCN--Zufuhr während der Immunisierungsphase aud den Erfolg der Schutzimpfung auswirkt.
In der Greifswalder Studie wurde bei gesunden Probanden die alimentäre SCN--Aufnahme bei unterschiedlichen Kostformen in ihrer Auswirkung auf zellvermittelte und humorale Immunvorgänge geprüft. Eine Umstellung auf laktovegetabile Kost führt zu einem signifikanten Anstieg des SCN--Serumspiegels. In der Heidelberger Studie wurde bei gesunden Probanden eine verstärkte SCN--Zufuhr durch Kohlpreßsafttabletten erreicht, die zu den Mahlzeiten währende der Immunisierungsphase eingenommen wurden. Bei der Stralsunder Studie erfolgte die Thiocyanatsupplementierung mittels Kohlpreßsafttabletten bei Dialysepatienten. Während der Hämodialyse kommte es zu einem signifikanten SCN—Verlust. Durch zusätzliche alimentäre SCN--Zufuhr konnte ein annähernder Ausgleich des dialysebdeingten SCN--Defizits erreicht werden.
In allen Studien wurde in Übereinstimmung mit früheren tierexperimentellen Ergebnissen eine höhere Wahrscheinlichkeit für einen früher eintretenden und länger anhaltenden Impfschutz bei alimentäter SCN--Zufuhr während der Immunisierungsphase beobachtet. Der SCN--Serumspiegel nach Umstellung auf laktovegetabile Kost und nach alimentärer Zufuhr mittels Kohlpreßsafttabletten liegt um ein Vielfaches unter der für eine Schilddrüsenhemmung als kritisch angesehenen Schwelle.
Versuche insbesondere zur Entwicklung von Diätetika mit deklariertem SCN--Gehalt und deren Einsatz bei erhöhtem SCN--Bedarf, verstärkter renaler SCN--Ausscheidung oder einseitiger Ernährung mit geringem Anteil laktovegetabiler Lebensmittel erscheinen aussichtsreich und sind zur Sicherung dieses Ergebnisses erforderlich.



Stimulation of the Immune Response Using Alimentary Thiocyanate (SCN-) Supplements During Prophylactic Hepatits B Immunizations in Healthy Test Subjects and Dialysis Patients
Wolf-Dieter Jülich; Axel Kramer; Volker Hingst; Hans-Günther Sonntag; Christine Schütt; Mathias Daut; Andreas Schulz; Günther Bahlmann; Helmut Zöllner; Reiner Hampel; Eberhard Panzig
Corresponding author:: Prof. Dr. med. Axel Kramer, Institut für Hygiene und Umweltmedizin der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald, Hainstraße 26, D-17487 Greifswald

Abstract

Since a stimulation of the immune response has been demonstrated for thiocyanate (SCN-) in various species of experimental animals, we studied the effects of an increased alimentary influx of SCN- on the success of this prophylactic immunization during the immunization phase for hepatitis B. The investigation was carried out in 3 open, randomized studies performed in Greifswald, Heidelberg and Stralsund, Germany.
In the studie performed in Greifswald, the effects of SCN- on the cell-mediated and humoral immune processes were evaluated in healthy test subjects who received various diets. A change to a lactovegetarian form of nutrition leads to a significant increase in the serum SCN- level. In the studie performed in Heidelberg, an increased influx of SCN- was attained in healthy test subjects by administering special tablets with a cabbage extract together with the meals during the hepatitis B immunization phase. In the Stralsund study, the dialysis patients received an SCN- supplement using such cabbage extract tablets as well. With this additional supplement, the SCN- deficit frequently resulting in patients undergoing dialysis could nearly be balanced.
An agreement with the earlier animal experiments demonstrating a greater probability for the more rapid development an the longer duration of an immunization stemming from such an additional alimentary SCN- supplemtent has been seen in all 3 studies. The serum level of SCN- following a change in laktovegetarian nutrition and via a supplementary alimentary administration of SCN- with the aid of cabbage extract tablets is seen to be many times the level considered to be critical in the event of an inhibition of the thyroid gland.
Investigations, especially on the development of dietetic agents with a declared SCN- content and their administration in the event of increased SCN- requirement, increased renal SCN- elimination on one-sided nutrition with a small proportion of lactovegetarian nutrients, appear to be promising and will be mandatory for the verification of these findings.

2 UFP (2) 71-82 (1997)